看護師 過去問
第107回（2018年2月）
問230 (午後 問230)

Aさん（ 76歳、女性 ）。夫（ 74歳 ）と2人暮らし。6年前にParkinson＜ パーキンソン ＞病（ Parkinson disease ）と診断された。現在、Hoehn-Yahr＜ ホーエン・ヤール ＞の重症度分類でステージⅢ、要介護1である。トイレと浴室には手すりが設置されている。レボドパ＜ L-dopa ＞を1日3回内服している。最近、足がすくむことが増えたため受診した。
Aさんは主治医から｢薬剤の効果を評価するために、服薬時間や生活の状況を日誌に記録しましょう。2週後にまた受診してください｣と説明を受けた。

Aさんと夫は、2週後に日誌を持って受診した。レボドパ＜ L-dopa ＞の処方が1日4回に増量されることになり、病状管理と療養指導のためAさんは週1回の訪問看護を利用することになった。薬剤が増量されてから1週が経過し、足がすくむことが少なくなった。Aさんから｢足がすくむようになってから浴槽に入るのをやめていたけれど、入浴しても大丈夫でしょうか｣と訪問看護師に相談があった。
Aさんに指導する内容で最も適切なのはどれか。