看護師 過去問
第108回(2019年2月)
問137 (午後 問137)
問題文
成人のグリセリン浣腸で肛門に挿入するチューブの深さはどれか。
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問題
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看護師試験 第108回(2019年2月) 問137(午後 問137) (訂正依頼・報告はこちら) (新しいタブで開く)
成人のグリセリン浣腸で肛門に挿入するチューブの深さはどれか。
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- 2cm
- 5cm
- 12cm
- 15cm
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この過去問の解説 (3件)
01
挿入長さは、目安として5~6㎝です。
ちなみに、小児は3~6㎝、乳児は3~4㎝です。
挿入長さが深いと、直腸穿孔や腸粘膜損傷のリスクがあります。
逆に短すぎると、注入時に水圧がかかるためカテーテルが抜けたり、浣腸液が腸内に入らないことがあります。
実際には、安全のためにストッパーがついています。
その他浣腸時の注意点として、立位での実施では直腸穿孔のリスクが高まるため、禁忌とされています。解剖的根拠から左側臥位での実施が推奨されています。
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02
そのため、15cm1挿入してしまうと、直腸穿孔のリスクがあります。
グリセリン浣腸は一般的に5〜6cm挿入して行います。
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03
深く挿入しすぎると直腸穿孔のおそれがあるので注意が必要です。
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