看護師 過去問
第113回(2024年2月)
問39 (午前 問39)
問題文
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問題
看護師試験 第113回(2024年2月) 問39(午前 問39) (訂正依頼・報告はこちら)
- タッチング
- スクイージング
- 漸進的筋弛緩法
- 持続的気道陽圧<CPAP>療法
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この過去問の解説 (3件)
01
排痰を促す方法としては
体位ドレナージ・吸引・咳嗽介助
ハフィング・加湿などがあります。
それぞれの手技、目的の理解がポイントとなります。
×:
患者さんに“手で触れる”行為により、
疼痛緩和、不安解消、信頼関係を構築する目的で行います。
〇:
呼気に合わせ、痰の貯留部位を中枢気道に向かって
絞り込むように圧迫することで
排痰手技末梢の気管支の痰や誤嚥物の移動を目的として行います。
×:
身体の各部位の緊張、弛緩を繰り返し行い、
身体全体のリラクゼーションを目的として行います。
×:
睡眠時無呼吸症候群の治療法で、
機械で圧力をかけた空気を鼻から気道に送り気道を広げ、
睡眠中の無呼吸を防止する治療法のことです。
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02
排痰を促すことは、気道の閉塞を防ぎ、呼吸機能を維持するために重要なケアの一つです。
排痰を目的とした方法には、物理的に分泌物を移動させる方法や、
呼吸補助を通じて気道を広げる方法があります。
それでは、各選択肢を確認していきましょう。
タッチングは、患者への安心感を与えるために触れる行為で、心理的サポートとして用いられます。
排痰を直接促す目的の方法ではないため、この選択肢は不適切です。
スクイージングは、胸郭を手で圧迫することによって、呼気時に胸腔内圧を高め、
痰を気道の外へ移動させることを目的とする方法です
排痰を促すために効果的なケアの一つであり、この選択肢が正解です。
漸進的筋弛緩法は、筋肉を意識的に緊張させたり弛緩させたりする方法で、
ストレス軽減やリラクゼーションを目的とします。
排痰を直接促す方法ではないため、この選択肢は不適切です。
CPAP療法は、持続的な陽圧を気道にかけることで気道の閉塞を防ぎ、
呼吸を補助する治療法です。
主に睡眠時無呼吸症候群や一部の呼吸障害に用いられますが、
排痰を直接的に促す方法ではありません。
この選択肢は不適切です。
排痰を促す目的で適切なのは「スクイージング」です。
この方法は、胸郭を圧迫して痰を移動させる効果的なケア方法です。
他の選択肢であるタッチング、漸進的筋弛緩法、CPAP療法は、
それぞれ異なる目的や効果を持つ方法であり、排痰を直接的に促すものではありません。
排痰ケアを適切に理解し、患者の呼吸管理に役立てることが重要です。
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03
排痰を促す目的で行うのは、「スクイージング」です。
スクイージングは、胸部を圧迫して痰の排出を助ける方法であり、患者が咳をしやすくなるように支援する手技です。
タッチングは、身体や手を優しく触れることで安心感を与え、リラックスさせることを目的としたケア技術です。
精神的な安定を図り、患者とのコミュニケーションを深めるために行われます。
スクイージングは、呼気の際に胸部を圧迫することで、気道内の痰を上方へ移動させやすくする技術です。
特に、咳嗽力(咳をする力)が弱い患者に対して有効で、看護師や医療従事者が手で胸部をサポートしながら圧迫することで、効果的に痰の排出を促します。
これにより、気道のクリアランスを改善することが期待できます。
漸進的筋弛緩法は、筋肉の緊張と弛緩を繰り返し行うことで、全身をリラックスさせるための方法です。
リラクゼーションを目的とするため、直接的に排痰を促す技術ではありません。
特に、不安やストレスを軽減することが目的となります。
CPAP療法(Continuous Positive Airway Pressure)は、気道に持続的な陽圧をかけることで気道閉塞を防ぎ、呼吸を安定させる治療法です。
特に、睡眠時無呼吸症候群などで用いられる方法であり、排痰促進のために直接的に行われるものではありません。
排痰を促すためには、スクイージングのように胸部を圧迫する手技が有効です。
他の方法は、精神的リラックスや気道確保、呼吸補助を目的とするものであり、排痰に直接関わるものではありません。
スクイージングを適切に行うことで、痰が上手く排出できるよう支援することが可能です。
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