看護師 過去問
第113回(2024年2月)
問160 (午後 問40)
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問題
看護師試験 第113回(2024年2月) 問160(午後 問40) (訂正依頼・報告はこちら)
- 滅菌容器に蓄尿する。
- 開始日の午前8時の尿は蓄尿する。
- 終了日の午前8時の尿は蓄尿する。
- 排尿のたびに中間尿を採取して蓄尿する。
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この過去問の解説 (3件)
01
適切なのは、終了日の午前8時の尿は蓄尿するです。
24時間蓄尿では、開始時刻にいったん排尿して、その尿は捨てます。これは、膀胱の中を空にして、そこから24時間分を正確に集めるためです。その後の尿はすべて蓄尿し、翌日の同じ時刻に出した尿まで入れて終了します。24時間蓄尿では、開始時に排尿して捨て、その後はすべての尿をため、翌日の開始時刻と同じ時刻に採尿して終了するとされています。
これは適切ではありません。
24時間蓄尿では、1日分の尿量や尿の中の成分を調べるために、尿をまとめて集めます。
そのため、通常は専用の蓄尿容器を使いますが、必ず滅菌容器でなければならないわけではありません。大切なのは、指定された容器に、24時間分の尿をもれなく集めることです。
これは適切ではありません。
午前8時から蓄尿を開始する場合、開始時刻である午前8時に出した尿は蓄尿しません。
この尿は、午前8時より前に膀胱にたまっていた尿を含んでいます。その尿を入れてしまうと、正確な24時間分の尿ではなくなります。
そのため、開始日の午前8時の尿は捨てて、膀胱を空にしてから蓄尿を始めます。
これは適切です。
午前8時から24時間蓄尿を始めた場合、終了は翌日の午前8時です。
終了日の午前8時に出す尿は、開始後から終了時刻までに体で作られた尿です。そのため、終了日の午前8時の尿は蓄尿します。
ここを入れ忘れると、24時間分より少ない尿量になってしまいます。
これは適切ではありません。
中間尿は、尿検査で細菌などの混入を少なくしたいときに使われる方法です。最初の尿を少し捨てて、途中の尿だけを採る方法です。
しかし、24時間蓄尿では、尿の成分が1日にどれだけ出たかを調べることが目的です。そのため、排尿のたびに途中の尿だけを採るのではなく、対象となる時間内の尿をすべて集める必要があります。
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02
蓄尿の方法で正しいのは、「終了日の午前8時の尿は蓄尿する」です。
24時間蓄尿であることから、開始が午前8時だった場合、終了日の午前8時までは蓄尿する必要があります。
不正解です。
蓄尿容器を滅菌する必要はありません。
不正解です。
午前8時に排尿してその尿は破棄し、その後の排尿から蓄尿を始めます。
正解です。
開始が午前8時の場合、終了日の午前8時の尿は蓄尿します。
不正解です。
中間尿だけではなく、尿の全量を蓄尿する必要があります。
24時間蓄尿にて午前8時が蓄尿開始時刻の場合、開始日の午前8時に排尿したものは破棄し、終了日の午前8時の尿は蓄尿します。
これにより、24時間の尿量を正確に把握することができます。
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03
正しい解答は、「終了日の午前8時の尿は蓄尿する」です。
24時間蓄尿では、開始から24時間後の最終尿までをすべて採取することが重要です。
24時間蓄尿の際には、必ずしも滅菌容器である必要はありません。
通常、指定された専用の蓄尿容器(保存液が含まれていることもあります)を使用しますが、滅菌処理は必須ではありません。
蓄尿を開始する日の午前8時には、一度排尿を行い、その尿は蓄尿には含めません。
その後の排尿から蓄尿を開始します。
これにより、24時間分の尿を正確に収集することができます。
24時間蓄尿では、開始した時刻からちょうど24時間後の尿も採取します。
午前8時に開始した場合は、終了日の午前8時の尿も蓄尿容器に加え、24時間分の尿量を正確に収集します。
24時間蓄尿では、すべての尿を蓄尿容器に集める必要があります。
中間尿のみを採取するのではなく、排尿ごとにその全量を蓄尿容器に加えます。
24時間蓄尿では、最初の尿は捨て、その後からすべての尿を収集します。
そして、開始から24時間後の尿(終了時の尿)も忘れずに採取することで、24時間分の尿を正確に収集することができます。
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