看護師 過去問
第115回(2026年2月)
問28 (人体の構造と機能 問3)
問題文
膀胱壁の蓄尿反射を引き起こす刺激はどれか。
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問題
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この過去問の解説 (1件)
01
蓄尿反射とは、膀胱に尿が溜まっていくと、風船のように膀胱壁が引き伸ばされます。壁にある受容器がこの変化を感知して信号を送り、脳や脊髄の命令によって膀胱をゆるめ、出口をしめる反応が起きます。これが蓄尿反射です。この反射により、尿が溜まるまで漏れることなく安全に貯留でき、排尿を我慢することができます。
誤りの解答です。
外力による圧迫ではなく、内部から壁が引き伸ばされる伸展が刺激です。外部圧迫は腹圧上昇や不快感を生じさせますが、蓄尿反射の原因ではありません。
誤りの解答です。
痛みは膀胱炎などの病気やカテーテル刺激で生じる症状です。痛みの刺激は痛覚神経を通って脳へ伝わるもので、正常な蓄尿反射を誘導する生理的刺激ではありません。
誤りの解答です。
冷えなど温度刺激は自律神経を介して尿意を強めたり頻尿を引き起こしたりしますが、膀胱内に尿を溜める蓄尿反射のきっかけではありません。
正しい解答です。
尿が蓄積して膀胱壁が伸び広がること(伸展)がセンサーを刺激します。この信号が自律神経に伝わることで、蓄尿や排尿の反射が引き起こされます。
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