看護師 過去問
第115回（2026年2月）
問91 (地域・在宅看護論 問6)

誤りの解答です。

地域連携パスは医療機関（急性期・回復期・診療所等）間で治療計画を共有するツールです。介護支援専門員との連携はケアマネジメントの枠組みです。

正しい解答です。

地域連携パスによって急性期病院での治療・経過・注意点が回復期病院へスムーズに引き継がれ、継続的な関わりが行われることを患者に安心して説明できます。

誤りの解答です。

退院後の介護サービス計画を策定・決定するのは介護支援専門員です。ソーシャルワーカーは連絡・調整をします。

誤りの解答です。

個別に行われるリハビリの内容を市町村へ逐次報告する規定や仕組みはありません。報告・共有は診療所や訪問看護の医療・介護連携機関に対して行います。

✕

診療計画は病院での情報共有となります。

○

複数の医療機関が情報共有を行ないます。

✕

退院後の介護サービスは、本人や家族が決めます。

✕

リハビリテーションの内容を市町村に報告することはありません。