看護師 過去問
第115回（2026年2月）
問106 (看護の統合と実践 問33)

次の文を読み、問いに答えよ。

Aちゃん（1歳9か月）は両親と保育所に通う姉のBちゃん（3歳）と4人で暮らしている。Aちゃんは重症の仮死で出生し、脳性麻痺（cerebral palsy）と診断されている。食事、排泄、更衣は全介助である。食事はきざみ食を摂取しており、浣腸によって2日に1回排便がある。Aちゃんは全身の筋緊張が強く、肘関節と手関節は屈曲し、両下肢が交差し伸展する姿勢が多い。声かけやタッチングで笑顔がみられるが、発語はない。
Aちゃんは月2回の外来受診をしており、受診の際に母親が看護師に「Aは食欲がありますが、時々むせてしまいます。日中は機嫌よく過ごすことが多いのですが、手足を突っ張らせて背を反り返ることがあり、夜眠らないことが時々あります」と話している。

Aちゃんへの支援で優先度が高いのはどれか。