看護師 過去問
第115回（2026年2月）
問113 (母性看護学 問9)

正しい解答です。

妊娠初期から黄体ホルモン（プロゲステロン）の作用で腸管運動が低下し、つわりによる食事量・水分量の減少も重なって便秘を生じやすいです。次の健診までに起こりやすい変化として適切です。

誤りの解答です。

尿漏れ（腹圧性尿失禁）は、妊娠中期〜後期にかけて増大した子宮が膀胱を圧迫したり、骨盤底筋群が緩むことで生じます。妊娠初期の予防・予測指導としては時期が早いです。

誤りの解答です。

腰背部痛は、妊娠中期〜後期に子宮が大きくなり身体の重心が前方へ移動することや、関節を緩めるホルモン（リラキシン）の影響で起こります。妊娠初期に生じる変化としては時期が合わないです。

誤りの解答です。

こむら返りは、子宮大化による下肢血管の圧迫や電解質（カルシウム等）代謝の変化、疲労が原因で、妊娠中期〜後期に多く出現します。妊娠初期の指導としては適切ではありません。

妊娠すると、主にプロゲステロンが多く分泌されます。

このホルモンの影響によって腸の蠕動運動が抑制され便秘になりやすくなります。よってこの説明は適切であると言えます。

胎児の成長に伴って子宮が大きくなります。

大きくなった子宮が、妊婦の膀胱を圧迫することによって尿漏れを起こす場合があります。

妊娠後期の妊婦に対する説明であれば適切です。

しかしAさんは現在妊娠8週であり、次の妊婦健康診査までに生じやすい変化としての説明としては適切であるとはいえません。

子宮が大きくなることに伴って、重心が前方に移動します。

さらに骨盤を弛緩させるために「リラキシン」というホルモンの分泌によって、妊婦は腰背部痛を訴えることが多くなります。

しかしAさんの妊娠週数に応じた説明であるとは言えません。

「下肢のけいれん」は妊婦のマイナートラブルのひとつです。

しかしAさんの妊娠週数に応じた説明であるとは言えません。