看護師 過去問
第115回（2026年2月）
問112 (母性看護学 問8)

誤りの解答です。

温かい料理は湯気とにおいが立ちやすく、吐き気を増悪させます。悪阻の時期は、冷たい料理や、さっぱりしたもののほうが摂取しやすいです。

誤りの解答です。

空腹時は低血糖になりやすく、かえって嘔気が強まることもあります。手軽に食べられるものを少しずつ摂取することが効果的です。

正しい解答です。

悪阻の時期は決まった時間に無理に食べる必要はありません。食べられるタイミングで、食べられるものを少しずつ分割して摂取するようにします。

誤りの解答です。

妊娠初期の胎児は卵黄嚢から栄養を得ているため、母体の栄養制限による影響は少ないです。無理に栄養バランスを意識させると精神的負担になります。まずは水分の補給と食べられるものを摂取するようにします。

妊娠中の栄養摂取は胎児の発育に影響があると言われています。

しかし妊娠初期に胎児が必要としてる栄養源（カロリーは通常＋50Kcal程度）はそれほど多くありません。

Aさんが、温めた食事が食べやすいのであれば、この食事指導は適切だと言えますが、

温めた食事は湯気が立ち上り、匂いが発生します。

「ご飯が炊き上がるにおいだけで吐き気がします」との情報があります。

よって、現時点では最適な食事指導であるとは言えません。

空腹の状態が持続すると血糖値が低下することで、胃酸が貯留しやすくなり、吐き気が強くなる可能性があります。

小さなおにぎりやパン、クラッカーなど少量ずつ頻回に食べることができる食材を常に携帯しておくと安心です。

つわり（悪阻）で食事がとれない妊婦には、食べられる時間に食べられる量、食べられる食品を摂取するように食事指導を行うことが推奨されています。

「食べたいときに食べましょう」という食事指導は、つわり（悪阻）のある妊婦に対して適切なものであると言えます。

食べたいけれど食べられない妊婦に対して「赤ちゃんのために」という食事指導は、妊婦の心理的負担につながります。

つわり（悪阻）が落ち着く頃（妊娠12～15週）から、栄養面については配慮すれば良いことを伝える事が適切であると言えます。