看護師 過去問
第113回（2024年2月）
問93 (午前 問93)

適切ではありません。

外旋とは、脚を外側にねじる動きです。

人工股関節置換術後は、手術の方法によって注意すべき動きに違いはありますが、一般的に脱臼予防として最も基本になる肢位は、脚を内側に入れないようにする外転位です。

外旋そのものを保つことが、術後の合併症予防として最も適切とはいえません。

適切です。

外転とは、脚を体の中心から外側へ開く肢位です。

人工股関節置換術後は、股関節が脱臼しないように、脚を閉じすぎないことが大切です。特に、両膝の間に枕などを入れて、脚が内側に入らないようにします。

このように、股関節を外転位に保つことは、術後の脱臼予防に役立ちます。

読書中などベッド上で過ごしているときも、無意識に脚を組んだり、手術した側の脚が内側に入ったりしないように注意します。

適切ではありません。

内旋とは、脚を内側にねじる動きです。

人工股関節置換術後に内旋すると、人工股関節に負担がかかり、脱臼の危険が高くなります。

そのため、術後は手術した側の脚を内側にねじらないようにします。

適切ではありません。

内転とは、脚を体の中心に近づける動きです。

人工股関節置換術後に脚を内転させると、脱臼の危険が高くなります。たとえば、脚を組む、両膝をくっつける、手術した側の脚を反対側へ入れるような姿勢は避けます。

そのため、内転ではなく、外転位を保つことが適切です。

不正解です。

外旋位は脱臼のリスクが上昇します。

外旋は、大腿を軸にして足を体の外側へ回旋する動きです。

正解です。

外転位を保持することで脱臼の予防になります。

外転は、体幹を軸として足を体幹から遠ざける動きです。

不正解です。

内旋位は脱臼のリスクが上昇します。

内旋は、大腿を軸として足を内側へ回旋する動きです。

不正解です。

内転位は脱臼のリスクが上昇します。

内転は、体幹を軸として足を体幹に近づける動きです。

外旋も脱臼のリスクを高める可能性があるため、避けるべき姿勢です。

特に股関節の角度が不安定になるため、手術後には注意が必要です。

外転は、股関節の脱臼を防ぐために適した肢位です。

術後のリハビリでは外転枕を用いて、この姿勢を維持し、脱臼を予防することが重要です。

内旋は、脱臼を引き起こすリスクが高いため、避けるべきです。

特に股関節の回転運動に伴う内旋は、人工関節を不安定にするため危険です。

内転も脱臼リスクを高めるため、術後の姿勢としては不適切です。

内転位では股関節に過度な負担がかかり、関節の安定性が失われる可能性があります。