看護師 過去問
第114回
問39 (午前 問39)
問題文
左肘を固定するために三角巾を置く位置を図に示す。
適切なのはどれか。
適切なのはどれか。
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さ
た
な
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や
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問題文
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この過去問の解説 (2件)
01
正解は、「①」です。
三角巾は、
骨折や脱臼などの外傷時に、
患部の安静を保持するためなどに使われます。
正しい解答です。
三角巾固定の際には、図のように、
頂点を肘関節側に、底辺を体幹側にくるように配置します。
誤った解答です。
配置の方向が間違っています。
誤った解答です。
配置の方向が間違っています。
誤った解答です。
配置の方向が間違っています。
左肘を固定するために三角巾を置く位置で、
適切なのは、「①」です。
図①のように配置したのち、
両端を頸部で結んで固定します。
手関節まで三角巾で覆うようにし、
手指は、循環の観察のために見えるようにしておきます。
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02
【三角巾固定法の基本的な当て方】
・受傷した腕の肘が頂点側、基底部が体幹と平行になるように三角巾を置きます。
・三角巾の中央に腕を置き、基底部中央に受傷した腕の手首が来るようにします。
・腕をくるむように三角巾を2つ折りにして、両端を首の後ろで結びます。
・肘の部分は腕の長さに合わせて結びます。
○冒頭の解説通り、頂点が肘に、基底部が体幹に平行になっています。
✕適切な使用方法ではありません。
✕適切な使用方法ではありません。
✕適切な使用方法ではありません。
三角巾固定法は大きく下記の目的で使用されます。
・けがの応急処置で患部の保護・固定をする
・骨折や脱臼部の安静を保つ
・脳卒中の麻痺側の脱臼や損傷予防
固定中は患部の痛みのほかに血行不良が起きていないか、患側の色調や冷感、しびれの有無などを観察します。
また、固定した三角巾がずれていないか定期的にチェックをしましょう。
結び目が当たる位置は負担がかかりやすいため、痛みや疲労がないか観察することも重要です。
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