看護師 過去問
第114回
問68 (午前 問68)

✕胎児発育不全と子宮復古不全は直接的な関係はありません。

胎児発育不全は赤ちゃんが子宮内で小さく育つことを言い、子宮への負担は少ないため、子宮収縮は正常に行われやすいとされています。

○卵膜の子宮内遺残は、子宮復古不全の要因です。

出産後に卵膜が残ることで子宮が収縮の収縮を妨げ、出血が続いたり、子宮内感染のリスクを高めたりします。

✕授乳をすると、オキシトシンというホルモンが分泌され、子宮の収縮を助けます。

授乳は子宮復古不全の予防につながるため、産後できるだけ早い時期からの授乳を開始することが望ましいとされます。

✕膀胱炎が子宮復古不全の直接の原因となることはありません。

出産によって膀胱の神経が麻痺し、尿が残りやすくなることで起こる膀胱充満は、子宮復古不全の要因になります。

×

胎児発育不全とは関係ありません。

⚪︎

原因はさまざまですが、「卵膜の子宮内遺残」や「多胎分娩や羊水過多・巨大児分娩などによる、子宮拡大」、「長時間分娩による子宮疲弊」、「子宮筋腫や感染症」、「授乳不良」などが挙げられます。

×

授乳と子宮復古は密接に関連しており、赤ちゃんが乳を吸うと分泌されるオキシトシンというホルモンが子宮を収縮させることで、分娩によって大きくなった子宮を元の状態に戻すのを助けます。

×

膀胱炎自体は直接子宮復古不全の原因にはなりませんが、膀胱膨満によって間接的に子宮収縮が妨げられることはあります。ただし主要因ではありません。

胎児発育不全とは、何らかの理由で胎児の発育が障害され、

週数相当の発育がされない状態です。

胎児が小さいことが多く、

子宮復古不全のリスクとはならないため、

こちらは該当しません。

卵膜や胎盤が子宮内に残ると、

子宮が元の大きさに戻る妨げになります。

よって、こちらが正解です。

分娩直後の授乳は、

オキシトシンの分泌を促し、

子宮の収縮を促進します。

よって、子宮復古不全の要因ではないため、

こちらは該当しません。

膀胱充満は、子宮底を上昇させ子宮復古不全のリスクになりますが、

膀胱炎は子宮復古不全のリスクにはなりません。

よって、こちらは該当しません。