看護師 過去問
第114回(2025年2月)
問78 (午前 問78)
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問題
看護師試験 第114回(2025年2月) 問78(午前 問78) (訂正依頼・報告はこちら)
- 血小板
- 好酸球
- 好中球
- 赤血球
- リンパ球
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この過去問の解説 (3件)
01
炎症部位では、局所の血管が拡張し、発赤や熱感が生じます。
拡張した血管は血管壁の透過性が高まり、血中の血漿成分や白血球が血管外ににじみ出やすくなります。
化膿性炎症は、細菌感染などにより炎症部位に膿が形成される炎症のことで、血管外遊走とは、透過性の亢進した血管壁から、組織へ白血球が滲出することを言います。
✕血小板は創部の止血や炎症の制御などの働きがありますが、炎症の中心となる働きは行いません。
✕好酸球は白血球の一部ですが、化膿性炎症での血管外遊走には関与しません。
主に体内に侵入した寄生虫からの防御や、アレルギー反応、炎症の制御などにかかわる細胞です。
○好中球は白血球の一部で、細菌などの異物を除去する働きを持ちます。
炎症を起こしたときには、血管外に遊走して炎症部位に集まります。
好中球が大量に集まることで膿を形成し、化膿性炎症となります。
✕赤血球の主な働きは、酸素や栄養素、老廃物の運搬で、化膿性炎症との関与はほとんどありません。
✕リンパ球は白血球の一部で、細菌やウイルスと戦う免疫細胞です。
主に数週間から数か月以上続く慢性の炎症に関与しており、急性炎症の中心とはなりません。
この問題は「炎症」のメカニズムを理解しておくことが重要です。
急性炎症と慢性炎症の違いや炎症の徴候は、国家試験にはよく出る問題です。
合わせて血球の働きも学習しておくとよいでしょう。
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02
急性化膿性炎症とは、
細菌感染(特にブドウ球菌や連鎖球菌など)によって、
組織内に膿がたまる炎症のことです。
「化膿」とは、好中球が集まって細菌を攻撃し、
その結果組織が壊れて膿ができることです。
血小板は、出血を止める働きのある
血球です。
炎症の中心ではないため、
こちらは該当しません。
好酸球とは、白血球の一種で、
アレルギー反応や寄生虫感染の時に重要な働きをします。
アレルギーを起こすと、
好酸球が増えて活性化し、
炎症を起こす物質(サイトカイン)を放出します。
炎症の中心となる物質ではないため、
こちらは該当しません。
好中球は、白血球の一種で、
生体防御の最前線で活躍する細胞です。
白血球の中の、50~70%を占めており、
最も多い割合です。
主に細菌感染で活躍します。
炎症が起こると、血管外へ遊走し、
細菌や異物を貪食します。
取り込んだ細菌を、酵素で分解・殺菌し、
好中球自体も死んで、壊れて、
その死骸がたまって、膿になります。
よって、こちらが正解になります。
赤血球は、酸素を運搬する働きを持った
血球です。
よって、こちらは該当しません。
リンパ球とは、白血球の一種で、
主に免疫の中心的な役割を担っています。
体に侵入したウイルスや細菌などの異物を、
認識・排除する働きをしています。
リンパ球は、急性炎症ではなく、
慢性炎症や免疫に関与する細胞ですので、
こちらは該当しません。
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03
急性化膿性炎症とは、細菌などの病原体が原因で引き起こされる急激な炎症であり、患部に膿がたまったり、発熱、腫れ、痛みを伴ったりする状態を指します。
×
血液凝固や止血、血管修復に関与します。炎症細胞ではありません。
×
主にアレルギー反応や寄生虫感染で活躍します。
⚪︎
急性炎症の代表的な細胞です。細菌や死細胞に対して最初に血管外に遊走して浸潤し、貪食・殺菌を行います。
×
酸素を運搬する役割があります。
×
慢性炎症やウイルス感染、免疫応答に関与します。
血液は、固形成分である「血球」と、液体成分である「血漿」から構成されています。血液細胞には、赤血球、白血球、血小板があり、血漿とあわせて、それぞれが体にとって重要な役割を果たしています。
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