看護師 過去問
第114回（2025年2月）
問81 (午前 問81)

喚語困難とは、

言いたい言葉が、すぐに思い出せない状態です。

「あの、えっと・・・」と言いたい言葉が思い出せなかったり、

イメージは頭にあるのに名前が思い出せない状態です。

一般的には、加齢やストレスなどでも起こりますが、

病的には、失語症や認知症、脳障害などで起こります。

よって、こちらは発声には問題ないため、該当しません。

構音障害とは、発声器官（口唇、舌、咽頭）や、

それを動かす筋や神経に障害があって、うまく発声できない状態をいいます。

ろれつが回らない状態も、

構音障害になります。

よって、こちらが正解になります。

吃音とは、話し言葉が滑らかに出てこないことで、

発話の流暢性（リズミカルな流れ）が乱れる障害です。

「ぼ、ぼ、ぼくは・・・」と同じ言葉を繰り返す「連発型」

「ぼーくは・・・」と音を引き延ばす「伸発型」

「・・・・ぼくは」と言葉が詰まって出てこない「難発型」

があります。

よって、こちらは呂律は回っており、発声には問題はないため、

該当しません。

錯語とは、言い間違えのことです。

脳の側頭葉（ウェルニッケ野）の障害によって起こる、

感覚性失語症で起こります。

音は聞こえているものの、何を言われているかの理解ができなくなるため、

流暢に話せても、言い間違えが多く見られます。

錯語には、

「えほん→うほん」「めがね→めげね」といった発音する音の間違え「音韻性錯語」

「いぬ→ねこ」「あそぶ→はしる」といった意味の間違え「意味性錯語」

があります。

呂律は回る状態ですので、

こちらは該当しません。

嗄声とは、

「かすれた声」や「かれた声」といった、

声の音色に関する異常のことです。

声帯ポリープや咽頭がん、風邪による炎症などが原因で発生します。

呂律は回る状態ですので、こちらは該当しません。

✕喚語困難（かんごこんなん）は失語症の症状の１つです。

頭の中に映像やイメージが浮かんでも、そのものの名前や言葉がすぐに出てこない症状です。

例）りんご→「あのー…あれ、…あかくて丸い…なんだっけなあ。」

○呂律が回らないのは構音障害の症状の１つです。

舌や口唇、頬部など発声に関する部位の筋肉をうまく動かせないことで、はっきりと喋ることができない状態を言います。

✕吃音（きつおん）とは、話すときに同じ言葉を連発したり、滑らかに喋れない発話障害の１つです。

✕錯語（さくご）とは、思っていることとは違う言葉が出てしまう失語症の症状の１つです。

例）りんご（と思っているが）→「みかん」

✕嗄声（させい）とは、いわゆる「声がれ」や「かすれ声」などといった、音声障害の１つです。

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喚語困難（かんごこんなん）とは、頭の中では言葉を理解しており、言いたいことも明確にイメージできているにも関わらず、それを言葉にして表現できない状態を指します。これは失語症の代表的な症状の一つであり、特に物の名前が思い出せない、あるいは適切な言葉がすぐに出てこないという形で現れます。

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構音障害とは、言葉を正常にはっきり発音する能力が失われる障害です。 話し方がぎこちなくなる、ブツブツ途切れる、息の音が混じる、不規則になる、不明瞭になる、または単調になることがあります。

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吃音（きつおん）とは、言葉が滑らかに出てこない発話障害の一つで、一般的に「どもり」とも呼ばれます。

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錯語（さくご）とは、言葉を言い間違える、または意図した言葉と違う言葉を口にしてしまう状態のことで、主に失語症で見られる症状です。

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嗄声（させい）とは、医学的に「声がれ」や「かすれ声」といった、普段と異なる声の不調を指す言葉です。声帯の異常によって声の音質に変化が起こることで発生し、声帯ポリープ、喉頭がん、神経麻痺、風邪による炎症など、さまざまな原因が考えられます。