看護師 過去問
第114回
問90 (午前 問90)

誤った解答です。

幻聴は、統合失調症の症状の一つですが、

ドパミン受容体を遮断することにより、

症状が軽減されます。

誤った解答です。

口渇は、抗コリン薬の副作用であり、

ドパミン受容体の遮断には、関係ありません。

誤った解答です。

妄想は、統合失調症の症状の一つですが、

ドパミン受容体を遮断することにより、

症状が軽減されます。

正しい解答です。

筋強剛は、錐体外路症状の一つです。

上下肢のこわばりや仮面様顔貌などの、

パーキンソン症状を認めます。

正しい解答です。

アカシジアは、錐体外路症状の一つです。

静座不能ともいい、

じっと座っていられず、常に動き回る、

過剰な運動がみられます。

×

幻聴はドパミン過剰で生じる精神症状です。ドパミン受容体遮断薬（抗精神病薬）で改善することが多いです。

×

口渇は、副交感神経から分泌されるアセチルコリンがムスカリン受容体を刺激することで唾液が分泌されますが、抗コリン薬がこのムスカリン受容体に作用してアセチルコリンの働きを阻害することで唾液分泌が抑制され、結果として口渇が生じます。

×

妄想も幻聴と同様に、ドパミン過剰による症状です。遮断によって改善します。

⚪︎

ドパミンD2受容体遮断により錐体外路症状（EPS）が出ます。その代表的症状の一つが筋強剛（パーキンソン症状様のこわばり）です。

⚪︎

上記と同じく錐体外路症状（EPS）の一種で、座っていられない、そわそわする感覚が出ます。ドパミン受容体遮断薬でよく出る副作用です。