看護師 過去問
第114回（2025年2月）
問114 (午前 問114)

誤った解答です。

日齢4で10.0mg/dL程度は生理的黄疸の範囲であり、通常は光線療法の適応にはなりません。

誤った解答です。

新生児では出生後数日間に生理的体重減少が見られます。

これは出生体重の約10％以内が正常範囲とみられます。

正しい解答です。

新生児のバイタルサインの正常範囲は

体温：36.5〜37.5℃、呼吸数：40〜60／分、心拍数：120〜160／分であり、

提示値はすべて正常範囲です。

誤った解答です。

日齢4では6回以上／日が目安であり、9回は十分です。

✕

経皮ビリルビン値は出生後徐々に上昇し、生後４～５日ごろにピークとなります。

黄疸の目安は正期産で生後120時間で15mg/dl以上が目安となります。

（あくまでも平均的な基準で、出生体重やリスク因子などで判断は異なります）

Aさんの児は日齢４日目で、経皮ビリルビン値10㎎/dlですので、黄疸には該当しません。

経皮ビリルビン値はあくまでも目安であり、高値の場合は、採血をして血性総ビリルビン値を測定し、光線療法の必要性を判断します。

✕

生理的体重減少は排便・排尿・汗・不感蒸泄などの排出による一時的な体重減少のことを指します。

生後2～3日目ごろをピークに出生体重の5～10%体重が減る正常な減少で、10％以上の体重減少は病的体重減少の可能性があります。

新生児の体重減少率は以下の式で求められます。

「(出生時体重－現在の体重)÷出生時体重×100」=体重減少率(%)

Aさんの児の体重減少は3.1%で、正常範囲内です。

〇

新生児のバイタルサインの正常値は以下です。

　・体温：36.5〜37.5℃（腋窩測定）

　・呼吸数：40〜60/分

　・心拍数：120〜160/分

成人と比べて心拍数、呼吸数が多く、睡眠や啼泣によって変動しやすい特徴があります。

Aさんの児は、体温37.1℃、呼吸数48／分、心拍数130／分で、いずれも正常範囲内です。

✕

新生児の排尿回数は１日平均10～20回と頻回です。

膀胱が小さいため１回尿量が少なく、授乳のたびに出ることも珍しくありません。

１日６～８日回以上を目安にオムツが濡れていれば、水分は足りている状態です。

Aさんの児の排泄回数は、排尿9回／日、排便8回／日なので、排尿回数が少ないということはありません。

誤った解答です。

Aさんの児は日齢4で、

光線療法が必要な経皮ビリルビン値は15mg／dl以上です。

児の経皮ビリルビン値は10mg／dlのため、

光線療法の適応ではありません。

誤った解答です。

日齢4での、生理的体重減少の正常範囲は

出生体重の5～10%です。

Aさんの児の体重減少は3.1%で、

正常範囲内です。

新生児の体重減少率は以下の式で求められます。

(出生時体重－現在の体重)÷出生時体重×100=体重減少率(%)

正しい解答です。

新生児のバイタルサインの正常値は、

体温：36.5〜37.5℃、呼吸数：40〜60/分、心拍数：120〜160/分です。

Aさんの児は、いずれも正常範囲内です。

誤った解答です。

新生児の正常な1日の排尿回数は6回以上で、

Aさんの児は、正常範囲内です。