看護師 過去問
第114回（2025年2月）
問116 (午前 問116)

誤った解答です。

妄想を現実として扱ってしまうと、

B看護師への妄想を強めてしまいます。

適切な対応ではありません。

誤った解答です。

「悪いことは考えないほうがいい」という対応は、

Aさんの気持ちを否定することにつながります。

否定されると不安が増強し、不信感が増します。

適切な対応ではありません。

誤った解答です。

統合失調症の妄想は、否定されても揺るぎません。

否定されることにより、孤独感を深めたり、

否定した相手が妄想に取り込まれることもあるため、

適切な対応ではありません。

正しい解答です。

妄想の内容を否定も肯定もせず、

共感的に受け止める姿勢が必要です。

感情に焦点をあて、思いを支持することで、

信頼関係の構築につながります。

✕

「実際にB看護師が悪口を言った」という事実がないのに、Aさんにこのように問いかけると、Aさんの中での妄想が強化される可能性があります。

よってこの選択肢は間違った声かけとなります。

✕

本人の言い分を否定すると、今度はAさんの受け持ち看護師に対する不信感の増加を招きます。

本人の訴えを傾聴するときに否定につながると感じる発言は控えるようにしましょう。

✕

「B看護師が悪口をいっている」ことがAさんにとっての真実であり、この説明ではAさんは納得できません。

選択肢2の解説同様、Aさんの中の真実を否定する発言ともとられ、受け持ち看護師に対する不信感が増大する可能性があります。

〇

Aさんの「悪口を言われて不快に感じている」という感情を汲む声かけとなっています。

発言の内容には同調も否定もせず、感情に焦点を当てたかかわり方となっています。