看護師 過去問
第114回(2025年2月)
問141 (午後 問21)
問題文
入院中の転倒・転落の内的要因はどれか。
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問題
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あ
か
さ
た
な
は
ま
や
ら
あん摩マッサージ指圧師
1級管工事施工管理技士
1級建築施工管理技士
1級電気工事施工管理技士
1級土木施工管理技士
運行管理者(貨物)
2級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP2級)
3級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP3級)
貸金業務取扱主任者
危険物取扱者(乙4)
給水装置工事主任技術者
クレーン・デリック運転士
ケアマネジャー(介護支援専門員)
国内旅行業務取扱管理者
社会保険労務士(社労士)
大学入学共通テスト(国語)
大学入学共通テスト(地理歴史)
大学入学共通テスト(公民)
大学入学共通テスト(数学)
大学入学共通テスト(理科)
大学入学共通テスト(情報)
大学入学共通テスト(英語)
第三種電気主任技術者(電験三種)
宅地建物取引士(宅建士)
調剤報酬請求事務技能認定
賃貸不動産経営管理士
2級管工事施工管理技士
2級建築施工管理技士
2級電気工事施工管理技士
2級土木施工管理技士
JLPT(日本語能力)
建築物環境衛生管理技術者(ビル管理士)
問題文
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この過去問の解説 (3件)
01
転倒転落が発生する要因は、大きく分けて身体/内的要因と環境/外的要因に分類されます。
主な「身体/内的要因」として以下のものがあげられます。
・加齢による身体機能の低下
・疾患
・薬剤の影響
・心理的要因
・加齢による感覚、高次脳機能の低下
✕
サイズが合わない、脱げやすいスリッパや履物など、不適切な履物や衣類は外的要因になります。
足に合った脱げにくい履物を選ぶなど、履物の選定を行いましょう。
〇
服用中の薬剤による眠気、ふらつき、めまい、血圧低下などは内的要因として転倒リスクを高めます。
高齢者では多剤併用(ポリファーマシー)により、リスクが増大します。
✕
ベッド柵の位置は環境要因になります。
設備や備品などは、入院患者個々の身体機能に合わせて適切なものを選択する必要があります。
✕
トイレが遠いと「トイレに行きたい」と感じてから、トイレに行くまでの移動時間や間に合うのかという焦りから、動作が性急になったり注意が散漫になることで転倒リスクが増大します。
物理的な環境が行動に影響を与えることから、トイレまでの距離は環境要因になります。
身体/内的要因は単独ではなく、複数が組み合わさって転倒リスクを増大させます。
さらに環境/外的要因と合わさることで、転倒に繋がりやすくなることも覚えておきましょう。
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02
転倒転落には様々な要因があり、大きく外的要因と内的要因に分けられます。外的要因は患者周囲の物理的な要因のことで、その例としては床の障害物や滑りやすさ、履物、不慣れな環境、段差などが挙げられます。内的要因は患者自身の要因のことで、その例としては加齢に伴う筋力や平衡感覚など身体機能の低下、筋骨格系や脳神経系の疾患、循環器系の疾患、視覚に関する疾患、降圧薬や睡眠剤など内服薬の影響が挙げられます。
不正解です。履物は外的要因です。
正解です。薬剤は内的要因です。
不正解です。ベッド柵の位置は外的要因です。
不正解です。トイレまでの距離は外的要因です。
選択肢はどれも転倒転落の要因ですが、外的な要因なのか、内的な要因なのか考えれば、わかる問題です。
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03
正解は、「服用中の薬剤」です。
入院中の転倒・転落の要因には、
年齢、病状、薬剤などの内的要因と、
環境、服装などの外的要因があります。
誤った解答です。
履物の種類は、
転倒・転落の外的要因に含まれます。
正しい解答です。
服用中の薬剤は、
転倒・転落の内的要因に含まれます。
誤った解答です。
ベッド柵の位置は、
転倒・転落の外的要因に含まれます。
誤った解答です。
トイレまでの距離は、
転倒・転落の外的要因に含まれます。
入院中の転倒・転落の内的要因は、「服用中の薬剤」です。
睡眠薬や降圧薬、利尿薬などは、
ふらつきや頻尿などを引き起こし転倒リスクになります。
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