看護師 過去問
第114回（2025年2月）
問145 (午後 問25)

『創傷の治癒過程』と言われると難しく感じるかもしれませんが、マクロファージが炎症期に働く細胞であり、細菌や異物を貪食する役割を持つことを理解していれば答えられる問題です。

創傷治癒を覚えるときは、過程の順番だけでなく、『どの時期にどの細胞が働くのか』を押さえておくと理解しやすくなります。

創傷治癒過程には出血・凝固期、炎症期、増殖期、成熟期があります。出血・凝固期は傷が生じた直後で、血管の収縮や血小板の凝集により止血がされます。出血・凝固期の次は炎症期では白血球が集まり細菌や壊死組織の貪食が行われます。また炎症反応が起こります。炎症期の次は増殖期で、新しい血管が生まれ、肉芽組織が傷を覆い、皮膚表面の再生も進みます。増殖期の次は成熟期で、瘢痕が形成されます。

正解は、「炎症期」です。

創傷の治癒過程は以下のようになります。

①止血期(出血・凝固期)：受傷直後～数時間で、

　血小板が血栓を形成します。

②炎症期：受傷後1～3日で、好中球やマクロファージが、

　細菌や壊死組織を貪食・除去します。

③増殖期：受傷後3～10日で、線維芽細胞が増殖し、

　コラーゲン産生、肉芽組織形成、血管新生が進みます。

④成熟期(再構築期)：受賞後2週間～数か月で、

　線維芽細胞によりコラーゲンが再編成され、

　瘢痕組織がつくられます。