看護師 過去問
第114回(2025年2月)
問153 (午後 問33)

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問題

看護師試験 第114回(2025年2月) 問153(午後 問33) (訂正依頼・報告はこちら)

うっ血乳頭が出現するのはどれか。
  • 舌癌(tongue cancer)
  • 貧血
  • 門脈圧亢進
  • 頭蓋内圧亢進

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この過去問の解説 (3件)

01

正解は、「頭蓋内圧亢進」です。

 

うっ血乳頭は、

頭蓋内圧亢進が続き、

網膜の静脈灌流が妨げられることで、

視神経乳頭が充血・浮腫を起こしている状態です。

 

選択肢1. 舌癌(tongue cancer)

誤った解答です。

舌癌(tongue cancer)は、
舌の悪性腫瘍であり、

うっ血乳頭とは関係ありません。

選択肢2. 貧血

誤った解答です。

貧血でうっ血乳頭はみられません。

選択肢3. 門脈圧亢進

誤った解答です。

門脈圧亢進は消化器系の症状であり、

うっ血乳頭とは関係ありません。

選択肢4. 頭蓋内圧亢進

正しい解答です。

脳腫瘍などで、

頭蓋内圧が亢進した際に、

うっ血乳頭がみられます。

まとめ

うっ血乳頭が出現するのは、「頭蓋内圧亢進」です。

頭蓋内圧亢進の原因は、

ほとんどが脳腫瘍などの脳神経疾患です。

 

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02

うっ血乳頭は頭蓋内圧亢進により視神経の乳頭が腫脹することをいいます。

選択肢1. 舌癌(tongue cancer)

不正解です。

選択肢2. 貧血

不正解です。

選択肢3. 門脈圧亢進

不正解です。

選択肢4. 頭蓋内圧亢進

正解です。うっ血乳頭は頭蓋内圧亢進により視神経の乳頭が腫脹することです。

まとめ

この問題はうっ血乳頭という症状を知っているか、うっ血乳頭がどのような時に出現するのかを知っているか次第な問題です。幅広い知識を身につけておく必要があります。
 

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03

うっ血乳頭は、視神経乳頭が頭蓋内圧の亢進によって、視神経の起始部である乳頭が腫脹した状態のことを言います。

選択肢1. 舌癌(tongue cancer)

不正解

症状として硬いしこりができる、ただれる、口内炎が治りにくいといった症状があります。

選択肢2. 貧血

不正解

主な症状として倦怠感、息切れ、食指不振などがあります。

選択肢3. 門脈圧亢進

不正解

門脈は肝臓に流入する血液の約3分の2を運ぶ大切な血管になります。主な原因として肝硬変です。症状として覆水、食道静脈瘤、肝性脳症などがあります。

選択肢4. 頭蓋内圧亢進

正解

頭蓋内圧の三兆候は頭痛・嘔吐・うっ血乳頭になります。

まとめ

頭蓋内圧亢進症状は頻出問題です。病態と合わせて、症状・観察項目・看護ケアを合わせて覚えてお来ましょう。

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