看護師過去問
第114回
問161 (午後問41)

問題文

糖尿病（diabetes mellitus）の在宅療養者に行うフットケアの説明で適切なのはどれか。

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問題

看護師試験第114回問161（午後問41）（訂正依頼・報告はこちら）

糖尿病（diabetes mellitus）の在宅療養者に行うフットケアの説明で適切なのはどれか。

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糖尿病患者さんは神経障害、血管障害、感染抵抗力の低下により足に傷ができてしまっても気づきにくく、治りが遅くなり、結果重症化して足の切断につながる恐れがあります。そのため、日々のフットケアを行うことでこれらのリスクを減らし、足病変の予防や、早期発見・治療につなげることが可能です。

選択肢1. ｢素足で過ごしましょう｣

不正解

外傷や感染リスクを減らすため、靴下の着用することが望ましいです。血流を妨げないゆったりしたものや、白色の靴下を履くと、万が一出血しても早く気づくことができます。

選択肢2. ｢足の皮膚を保湿してください｣

正解

感染や亀裂を防ぎ、感染予防につながります。

選択肢3. ｢足浴には42℃のお湯を使ってください｣

不正解

糖尿病患者さんは末梢神経障害により熱さを感じにくく、やけどの危険があるため足浴は40℃以下のお湯で行います。

選択肢4. ｢爪は指の先端よりも短く切ってください｣

不正解

深爪は陥入爪や感染の原因になるため不適切です。爪をまっすぐにカットした後に両端を少しカットする方法（スクエアオフ）が望ましいとされています。

まとめ

糖尿病は様々な合併症を引き起こします。特に三大合併症（神経障害・網膜症・腎症）は試験でも頻出ですのでおさておきましょう。

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