看護師 過去問
第114回(2025年2月)
問182 (午後 問62)

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問題

看護師試験 第114回(2025年2月) 問182(午後 問62) (訂正依頼・報告はこちら)

保護者による子どもへの虐待に対する外来の看護師の対応で適切なのはどれか。
  • 子どもの全身の観察では、保護者の同意を得る必要がある。
  • プライバシー保護のため、他職種との情報共有はしない。
  • 子どもや保護者の発言内容や様子を記録に残す。
  • 保護者の同席のもと子どもから話を聞く。

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この過去問の解説 (2件)

01

正解は、

子どもや保護者の発言内容や様子を記録に残す。」です。

 

子どもへの虐待は年々増加しており、

看護師は、虐待が疑われる事象を、

いち早く発見できる、重要な職種です。

虐待の疑いがある場合、

客観的な情報を残すことが、最も重要です。

選択肢1. 子どもの全身の観察では、保護者の同意を得る必要がある。

誤った解答です。

看護師が子どもの全身を観察することは、

外来診察時に必要なケアであり、

保護者の同意は必要ありません。

選択肢2. プライバシー保護のため、他職種との情報共有はしない。

誤った解答です。

虐待事例は、

他職種と情報を共有しながら、

多部門で問題解決にあたります。

選択肢3. 子どもや保護者の発言内容や様子を記録に残す。

正しい解答です。

子どもの発言をそのままの言葉で記録し、

身体的所見や行動面の客観的記録も必要です。

選択肢4. 保護者の同席のもと子どもから話を聞く。

誤った解答です。

虐待が疑われるときには、

保護者が同席すると、

子どもが事実を話せない可能性もあり、

個別に話を聞くことが望ましいです。

 

まとめ

児童虐待防止法により、

虐待の疑いがある事例を発見した際には、

児童相談所への通報が義務化されています。

 

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02

虐待は身体的虐待、ネグレクト、性的虐待、心理的虐待に分類されます。

受傷状況や親の説明が不自然な場合、基礎疾患がなく発育障害がみられる場合、受診が遅れている場合などは、虐待を疑います。

 

選択肢1. 子どもの全身の観察では、保護者の同意を得る必要がある。

不正解

虐待が疑われる場合、同意の有無にかかわらず必要な観察・診察を行います。

選択肢2. プライバシー保護のため、他職種との情報共有はしない。

不正解

虐待は医師・ソーシャルワーカー・地域機関と情報共有します。

選択肢3. 子どもや保護者の発言内容や様子を記録に残す。

正解

虐待の有無や経過の説明が法的にも裏付けられ、児童の安全確保にもつながります。

選択肢4. 保護者の同席のもと子どもから話を聞く。

不正解

保護者が同席すると子どもが真実を話せない場合が多いため別々で話を聞きます。

まとめ

児童虐待は年々増加傾向にあります。要因として経済的困窮、育児ストレス、社会的孤立などが挙げられます。看護師として、児童の健康状態や発達状況を観察し、虐待の兆候を早期に発見することが重要です。

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