看護師 過去問
第114回(2025年2月)
問205 (午後 問85)
問題文
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問題
看護師試験 第114回(2025年2月) 問205(午後 問85) (訂正依頼・報告はこちら)
- 身長
- 体重
- 腹部CT
- 腹囲<ウエスト周囲長>
- 血中トリグリセライド値
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この過去問の解説 (3件)
01
内臓脂肪の評価指標には、
・腹囲(男性85cm以上、女性90cm以上)
・腹部CT検査による内臓脂肪面積(100cm2以上)
・体重・身長から算出するBMI(25以上)があります。
✕
身長だけでは内臓脂肪の蓄積の判定は不可能です。体重も測定し、BMIを算出する必要があります。
✕
体重だけでは内臓脂肪の蓄積の判定は不可能です。身長も測定し、BMIを算出する必要があります。
〇
腹部CT検査では、内臓脂肪の付き方や面積を視覚化・直接画像とすることで最も正確に評価できます。
「隠れ肥満」(BMIが25未満でも内臓に脂肪が蓄積している)の診断にも有用です。
〇
「おへその高さ」で計測した腹囲が「男性85cm以上、女性90cm以上」が内臓脂肪蓄積の目安とされています。
✕
脂質異常症の診断に用いられる指標です。
メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)の判断基準の一つではありますが、内臓脂肪の蓄積そのものを直接評価する指標ではありません。
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02
正解は、「腹部CT」と「腹囲<ウエスト周囲長>」です。
生活習慣習慣病のリスクにつながる、
内臓脂肪型肥満を抽出するため、
腹部CTと腹囲測定により、直接的・間接的に、
内臓脂肪の蓄積を推定します。
誤った解答です。
身長は、肥満の指標であるBMIを計算する際に必要な値ですが、
内臓脂肪の蓄積の推定はできません。
誤った解答です。
体重は、身長同様、BMIを計算する際に必要な値ですが、
内臓脂肪の蓄積の推定はできません。
正しい解答です。
腹部CTは、画像から内臓脂肪を直接評価できるため、
内臓脂肪の蓄積の推定が可能です。
内臓脂肪面積が100㎠で、
内臓脂肪型肥満と診断されます。
正しい解答です。
腹囲測定は、内臓脂肪を間接的に評価できるため、
内臓脂肪の蓄積の推定が可能です。
日本では、男性85cm以上、女性90cm以上で、
内臓脂肪型肥満と判断されます。
誤った解答です。
血中トリグリセライド値は、脂質代謝異常の指標です。
内臓脂肪型肥満との関連はありますが、
内臓脂肪の蓄積の推定には使われません。
内臓脂肪の蓄積を推定するために用いるのは、
「腹部CT」と「腹囲<ウエスト周囲長>」です。
腹囲は、メタボリックシンドロームの判断基準としても用いられ、
健康診断やセルフケアに最適です。
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03
腹部CT と 腹囲 を用いて内臓脂肪の蓄積を推定します
腹部CTは画像で直接内臓脂肪の面積を測れます。
腹囲(ウエスト周囲長)は内臓脂肪が増えると数値が大きくなるため、健診やメタボリックシンドローム判定の簡便な指標として使われます。
内臓脂肪とは関係なく遺伝や成長で決まる長さです。
脂肪量の推定には使いません。
皮下脂肪や筋肉、骨量も含む総重量なので、内臓脂肪だけを反映しません。
画像から内臓脂肪面積を直接計測できます。
精度が高く研究・診療で標準とされています。
へその高さを測定し、基準値(男性85 cm・女性90 cmなど)を超えると内臓脂肪蓄積が疑われます。
簡便で健診に広く採用されています。
食事や代謝の影響を強く受ける血液検査で、脂質異常の指標です。
内臓脂肪量そのものを推定する尺度ではありません。
腹部CT:精密だが被ばくや費用がある
腹囲:簡単・非侵襲で集団健診に最適
一般健診ではまず腹囲、詳しく調べるときに腹部CTを用いると覚えると便利です。
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