看護師 過去問
第114回
問213 (午後 問93)

正しい解答です。

聴覚や触覚は、臨終まで保たれる機能といわれています。

臨終が近づく時期には、手を握ったり、身体をさすることで、

互いに安心感や愛情を感じ取ることができます。

誤った解答です。

穏やかな表情から、

Aさんは強い苦痛は感じていないことがうかがえますが、

感じていないとは客観的には言い切れません。

また、妻の不安な気持ちへの理解が足りていない声かけです。

誤った解答です。

在宅は、生活音の絶えない場所です。

家族が普段通り生活することで、

聞きなれた音が、Aさんの安心感を高めます。

静かにしているよう声かけをすることは適切ではありません。

誤った解答です。

Aさんの妻は、終末期を在宅で過ごすAさんの介護を、

もうすでに頑張ってきました。

疲労や不安感を抱えたなか、さらに頑張りを促す声かけは、

妻の心理的負担を増大させます。

触覚刺激は愛情や安心を伝える大切な手段です。

強い動きで痛みを与えないよう注意しつつ、手を取り「ここにいるよ」と伝えることで双方の不安を和らげます。

苦痛の有無を断定することはできません。

表情やバイタルを見ながら適切にケアする姿勢が必要です。

静寂を保つだけではコミュニケーションの機会が減ります。

むしろ穏やかな語りかけと触れ合いが安心につながります。

励ましのつもりでも、妻に過度の責任感や負担感を与える表現です。

サポート体制を整えながら無理のないケアを勧めることが大切です。