看護師 過去問
第115回（2026年2月）
問58 (老年看護学 問3)

✖

一定の時間間隔での排尿誘導は、尿意がない患者に適用となります。Aさんは尿意はあるため、一定の時間間隔での排尿誘導は不要です。

✖

片麻痺があるため、転倒予防にポータブルトイレの設置が適切と考えがちですが、Aさんは杖歩行が可能であり、ポータブルトイレは不要です。出来る行為を阻むケアは、ADLの低下につながる可能性があります。

✖

認知症患者では、トイレなどの場所がわからなくなる見当識障害を持つケースが多く見られます。見当識障害は、脳梗塞による高次脳機能障害でも見られます。Aさんは脳梗塞の既往がありますが、後遺症は片麻痺のみで高次脳機能障害は述べられておらず、認知症の記載もありません。したがって認知機能は保たれていると判断でき、トイレに目印を付ける対策は不要なのがわかります。

〇

Aさんは介護施設への入所を控えています。新しい環境は、片麻痺で杖を要するAさんにとって転倒リスクが高まる要因となります。滑り止め付きの靴を履くことで、Aさんの出来る行為をそのまま残し、慣れない場所での転倒防止につなげることができます。

誤りの解答です。

Aさんには尿意があるため時間誘導は不要です。訴えに応じた時にトイレへ誘導し、自立した排泄を促します。

誤りの解答です。

杖歩行が可能なため過剰な介護は避け、自力でトイレへ行くことで運動機能と自立性を維持します。

誤りの解答です。

認知機能の低下に関する記載はないため不適切です。視認性の配慮より安全な歩行環境の整備のほうが優先です。

正しい解答です。

片麻痺による歩行時の転倒を防ぎ、安全にトイレへ移動して自立した排泄を継続するための適切な支援です。

✕

Aさんは尿意があるため、一定の時間間隔での排尿誘導は必要ありません。

✕

Aさんは杖で歩行可能なため、ベッドサイドにポータブルトイレを設置することは、AさんのADLに適した支援ではありません。

✕

Aさんの認知機能低下の情報がないため、目印は不要となります。

○

Aさんはトイレまで杖で歩行するため、転倒リスクが高い状態です。そのため、滑り止めのついた靴を履いてもらうことで、転倒予防の支援となります。