看護師 過去問
第115回（2026年2月）
問81 (小児看護学 問5)

誤りの解答です。

アレルギー症状の進行を止める効果はなく、嘔吐による誤嚥のリスクを高めるため、アナフィラキシーの処置では行いません。

誤りの解答です。

補液や投薬のために必要な対応ですが、静脈路確保に時間をかけるよりも、即効性のあるアドレナリン筋肉注射を優先します。

誤りの解答です。

蕁麻疹など皮膚症状の緩和には有効ですが、効果が遅く、血圧低下や気道閉塞の症状を防ぐことはできません。

正しい解答です。

アナフィラキシーに対する第一選択薬です。大腿前外側部に筋肉注射することで、血圧低下や気道狭窄の症状を迅速に改善します。

誤りの解答です。

遅発性反応の予防や補助療法として用いられますが、急性期の症状を改善する即効性はないです。

✕

胃洗浄は、有害な物質や薬物など誤飲し、生命の危険がある際に、胃の中を洗浄し、中毒物質が吸収される前に除去することを目的に行う処置です。食品を誤食し、症状が出現していることから、既に胃や腸へ吸収しています。胃洗浄を行っても効果が薄いことが考えられます。また、第一選択ではありません。

✕

静脈路の確保を行う可能性もありますが、第一選択ではありません。

✕

抗ヒスタミン薬の内服は、蕁麻疹には有効ですが、効果発現が遅く第一選択とはなりません。また、2回嘔吐していることから内服することは難しいことが考えられます。

○

アナフィラキシーショックが起こった時、一番初めに行う処置はアドレナリンの筋肉内注射となります。アドレナリンは、血圧を上昇させ、気管支を拡張する作用があります。また、アドレナリンの血中濃度が最高値に達する時間は、筋肉内注射であると8分後、皮下注射だと34分後であり、筋肉内注射で行います。

✕

副腎皮質ステロイドの吸入は、気管支喘息発作の際に使用します。