看護師 過去問
第115回(2026年2月)
問119 (看護の統合と実践 問7)

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問題

看護師試験 第115回(2026年2月) 問119(看護の統合と実践 問7) (訂正依頼・報告はこちら)

<問118〜問120は同一の症例設定に基づいています。各問は前問までの状況を引き継いで解答してください。>
問118はこちら

次の文を読み、問いに答えよ。

午前9時、震度6強の大地震が発生した。発災直後、A病院では傷病者への対応として救急病棟に8床確保した。その応援のために各部署から看護師3名、医師2名、臨床工学技士1名、臨床検査技師1名、理学療法士1名が救急病棟に集まった。
救急病棟のリーダー看護師は他部署から集まったスタッフとカンファレンスを行った。

発災1時間後、町内の避難所に救護所が開設され、A病院から応援の看護師が派遣された。救護所には簡易ベッド、処置台、医療資材、ホワイトボードが設置されている。数十分後には救護所に多数の傷病者が来ることを想定し準備を行った。
救護所の看護師が行う準備で優先されるのはどれか。

  • 医療資材の使用期限確認
  • 24時間体制の看護師の確保
  • 医療処置前に契約する同意書の作成
  • 医療機関別の救急受け入れ先リストの確認
  • トリアージ別に傷病者が待機する区域の確保

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この過去問の解説 (2件)

01

発災1時間後に避難所へ救護所が開設し、数十分後には多数の傷病者の来所が予想されています。パニックや混乱を防ぐため、限られた医療資源を運用し、緊急度の高い傷病者を最優先で受け入れ・処置できる体制を速やかに整える必要があります。

選択肢1. 医療資材の使用期限確認

誤りの解答です。

平時の管理としては重要ですが、数十分後に多数の傷病者がくる緊急時にすることではありません。開梱してすぐに使えるような配置や準備を整えることを優先します。

選択肢2. 24時間体制の看護師の確保

誤りの解答です。

傷病者の受け入れ態勢づくりが優先です。人員の確保は管理者が調整を行う業務で救護所の看護師が今行うことではありません。

選択肢3. 医療処置前に契約する同意書の作成

誤りの解答です。

災害現場や緊急事態下では、救護活動が最優先されます。平常時の同意書の作成は今行うことではありません。

選択肢4. 医療機関別の救急受け入れ先リストの確認

誤りの解答です。

まずは現場にくる傷病者を混乱なく受け入れ、選別する動線作りが先決です。受付やトリアージエリアの設営後にします。

選択肢5. トリアージ別に傷病者が待機する区域の確保

正しい解答です。

重症度や緊急度に応じて赤・黄・緑・黒のエリアをあらかじめ分けると、到着した傷病者を迅速に振り分け、優先度の高い患者からスムーズに手当てを開始することができます。

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02

災害発生直後の救護所では、多数の傷病が詰めかけることが推測されます。

混乱した状況において優先順位を考え対応することが望まれます。

 

選択肢1. 医療資材の使用期限確認

医療資材を確保し、使用期限を確認することは重要です。

平常時から、非常時の事を想定し、準備を整えておくことが必須であり、混乱した状況下で優先して行うことであるとは言えません。

選択肢2. 24時間体制の看護師の確保

24時間体制の看護師やその他の医療従事者を確保することは、長期的な視点で考えると必要なことです。

しかし、切迫した状況においては、救護所に到着予定の多数の傷病者への対応を優先するべきです。

選択肢3. 医療処置前に契約する同意書の作成

説明と同意は、医療現場において重要な事でありますが、非常時において最も優先されるのは人命の救助です。

医療処置前に契約する同意書の作成はひとまずは省略し、医療的ケアを行う準備を優先をするべきであると言えます。

選択肢4. 医療機関別の救急受け入れ先リストの確認

搬送先の確保を行うことは優先されるべき事項のひとつです。

まもなく救護所に多数の傷病者が来ることが想定されている状況において、まずはトリアージ別の区域の確保の方が優先されます。

選択肢5. トリアージ別に傷病者が待機する区域の確保

重症度の異なる傷病者が多数来ることが想定されます。

トリアージ別に、優先順位をつけ医療行為を行うことで現場の限られた医療物資を有効的に使用することにもつながります。

トリアージ別に傷病者が待機する区域の確保が最も優先されるべきです。

 

まとめ

災害時においてトリアージによって、治療の順番、搬送の順番、優先順位をつけます。

トリアージを行うことで、災害死を最小限に抑えることができます。

看護師には、救護所の準備としてトリアージ別に区域の確保を行いスムーズに治療や搬送を行う判断能力が求められています。

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