看護師 過去問
第115回(2026年2月)
問142 (必修問題 問47)

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問題

看護師試験 第115回(2026年2月) 問142(必修問題 問47) (訂正依頼・報告はこちら)

成人の口腔内吸引で正しいのはどれか。
  • 吸引は無菌操作で行う。
  • 吸引時間は25秒以上で行う。
  • 挿入時は吸引圧をかけない。
  • 吸引圧は100kPaを目安とする。

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この過去問の解説 (1件)

01

口腔内吸引は、自力で唾液や痰を排出できない患者の気道を確保し、窒息や誤嚥性肺炎を防ぐために行う看護技術です。実施時は吸引圧をかけずに挿入し、カテーテルの清潔を保ちながら速やかかつ愛護的に行う必要があります。

選択肢1. 吸引は無菌操作で行う。

誤りの解答です。

口の中には無数の常在菌が存在しています。そのため、口腔内吸引は無菌状態を保つ必要はありません。感染源を周囲に広げない・患者さんに新たな菌を持ち込まないための清潔操作(標準予防策:スタンダード・プリコーション)で対応します。

選択肢2. 吸引時間は25秒以上で行う。

誤りの解答です。

吸引時間が長いと低酸素血症を引き起こす恐れがあります。1回の吸引時間は10〜15秒以内を目安とし、短時間で終わらせるように実施します。

選択肢3. 挿入時は吸引圧をかけない。

正しい解答です。

吸引圧をかけながら挿入すると、粘膜を傷つけて損傷させる危険があります。挿入時は吸引圧をかけない状態にします。

選択肢4. 吸引圧は100kPaを目安とする。

誤りの解答です。

設定圧が高すぎると組織損傷を招きます。成人の吸引圧は10〜20kPa(約100〜150mmHg)程度を目安にします。

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