看護師 過去問
第115回（2026年2月）
問226 (小児看護学 問16)

これは適切ではありません。

ばち指は、指先が太鼓のばちのように丸くふくらむ状態です。慢性的に酸素が不足する病気、たとえば肺や心臓の病気などでみられることがあります。

Aちゃんは右上腕骨を骨折し、手術後にギプス固定されています。この状況で術後に特に注意する状態としては、ばち指ではありません。

これは適切ではありません。

クリックサインは、乳児の股関節脱臼などで、股関節を動かしたときに「カクッ」とした感触がある所見です。

Aちゃんの問題は、右上腕骨の骨折後の状態です。股関節の異常を示すクリックサインは、この場面とは関係が薄いです。

これは適切ではありません。

ガワーズ徴候は、床から立ち上がるときに、手を膝や太ももにつきながら体を起こす動きです。筋力が低下する病気でみられることがあります。

Aちゃんは転倒による骨折で手術を受けた状態であり、筋力が低下する病気が疑われている場面ではありません。そのため、術後に注意すべき状態としては合いません。

これは適切です。

フォルクマン拘縮は、腕の血流が悪くなり、前腕の筋肉や神経が障害されて、手や指が曲がったまま動かしにくくなる状態です。

上腕骨の骨折後は、出血や腫れ、ギプスの圧迫などによって血流が悪くなることがあります。特に、強い痛み、手指のしびれ、冷感、色の変化、指が動かしにくいなどがある場合は注意が必要です。

Aちゃんは右上腕骨骨折の手術後でギプス固定されているため、血流障害によるフォルクマン拘縮に注意します。